Dok menyambung dengan post yang sebelumnya tentang Grown Up Congenital Heart Disease, apabila sudah terjadi Eisenmenger Syndrome, apa yang harus dievaluasi...
Pasien dengan Eisenmenger Syndrome apa yang harus dievaluasi - Kardiologi Ask the Expert - Diskusi Dokter
general_alomedikaDiskusi Dokter
- Kembali ke komunitas
Pasien dengan Eisenmenger Syndrome apa yang harus dievaluasi - Kardiologi Ask the Expert
Dok menyambung dengan post yang sebelumnya tentang Grown Up Congenital Heart Disease, apabila sudah terjadi Eisenmenger Syndrome, apa yang harus dievaluasi ya Dok?
Kemudian apakah terapi nya ya Dok? Apakah transplantasi jantung dapat memperbaiki prognosis?
Bila sudah eisenmenger, berarti lebih baik tidak dilakukan terapi koreksi. Kita harus cegah adanya pencetus, yang dapat memperberat dan membuat fatal, misalkan pneumonia, atau terlalu lelah. Yang harus dievaluasi keluhan, hemodinamik, saturasi dan kemungkinan pencetus atau penyakit penyerta (pneumonia / anemia). Transplantasi jantung tampaknya tidak diindikasikan pada kasus ini. Terapinya memang kearah paliatif.
Mungkin yang challenging adalah, dalam hal menentukan , sejauh mana sudah advenced nya. Apakah benar sudah eisenmenger? Dapat dicoba dites RHC, dengan Vasoreactive test. Setelah itu dapat diberikan obat PDE-5 inhibitor dosis tinggi selama setahun misalnya, kemudian dilihat responsnya. Apabila membaik, kita dapat pikirkan tindakan, dan diberikan fenestrasi (disisakan) agar tidak terjadi Low Cardiac Output mendadak.