Pendahuluan Trimethoprim
Trimethoprim adalah obat antibiotik yang digunakan sebagai terapi infeksi saluran kemih dan otitis media akut. Trimethoprim umumnya tersedia dalam bentuk kombinasi dengan sulfamethoxazole. Trimethoprim merupakan derivat sintetik dari trimethoxybenzyl-pyrimidine.[1-3]
Trimethoprim memiliki efek bakteriostatik melalui inhibisi pirimidin dari dihidrofolat reduktase bakteri. Trimethoprim terbukti efektif terhadap bakteri aerob Gram positif seperti Staphylococcus sp., Streptococcus pyogenes, dan Streptococcus pneumoniae.
Trimethoprim juga efektif untuk bakteri aerob Gram negatif seperti Enterobacter sp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, dan Proteus mirabilis. Trimethoprim dapat pula digunakan pada infeksi Haemophilus influenzae, kecuali β-lactamase-negative dan strain resisten ampicillin.[3-5]
Sebagai agen tunggal, trimethoprim digunakan untuk terapi awal infeksi saluran kemih tanpa komplikasi dan otitis media akut. Namun, trimethoprim sering digunakan sebagai kombinasi obat tetap bersama sulfamethoxazole untuk meningkatkan efikasi obat.[3]
Tabel 1. Deskripsi Singkat Trimethoprim
Perihal | Deskripsi |
Kelas | Antiinfeksi[6] |
Subkelas | Antibiotika atau antibakteri[6] |
Akses | Resep[6,7] |
Wanita hamil | Kategori FDA: C Kategori TGA: B3[8,9] |
Wanita menyusui | Trimethoprim dikeluarkan ke dalam air susu ibu[5,10] |
Anak-anak | Dapat digunakan untuk anak usia ≥12 tahun. Efikasi trimethoprim sebagai agen tunggal dalam terapi infeksi saluran kemih untuk anak usia <12 tahun belum diketahui[4] |
Infant | Efikasi dan keamanan untuk bayi <2 bulan belum diketahui. |
Efikasi trimethoprim sebagai agen tunggal dalam terapi otitis media akut untuk bayi usia <6 bulan belum diketahui[4] | |
FDA | Approved[3] |