Kontraindikasi dan Peringatan Kolkisin
Kontraindikasi kolkisin atau colchicine adalah pada seseorang yang memiliki riwayat hipersensitivitas dengan obat ini atau komponennya. Selain itu, penggunaannya pada pasien lansia, pasien dengan gangguan hepar dan ginjal perlu berhati-hati.[15]
Kontraindikasi
Kolkisin kontraindikasi pada pasien dengan riwayat hipersensitivitas terhadap obat ini, pasien dengan riwayat diskrasia darah, serta pada pasien gangguan hepar dan ginjal yang berat (klirens kreatinin < 10 ml/menit). Pasien yang sedang mengonsumsi nirmatrelvir atau nirmatrelvir/ritonavir.
Penggunaan kolkisin harus berhati-hati pada pasien yang menjalani terapi dengan digoxin, golongan statin, dan fibrat karena dapat meningkatkan risiko efek samping rhabdomyolisis dan myopati. Sebaiknya pada pasien tersebut, diberikan obat alternatif lain.[5,21]
Penggunaan kolkisin juga sebaiknya tidak diberikan pada pasien yang mengonsumsi obat-obat inhibitor terhadap enzim P-glycoprotein seperti siklosporin, inhibitor CYP3A4 seperti ketoconazole, verapamil, dan HIV-protease.[5,10]
Peringatan
Pada pasien dengan gangguan ginjal atau hepar, dosis harus disesuaikan. Pada pasien dengan obstruksi hepar bilier sebaiknya dipertimbangkan obat alternatif lain karena colchine dieliminasi melalui saluran bilier. Pada pasien yang menjalani dialisis, diperlukan penyesuaian dosis.
Colchicine dapat menyebabkan supresi sumsum tulang belakang, sehingga penggunaannya pada pasien yang sudah memiliki riwayat supresi sumsum tulang belakang sebaiknya berhati-hati.
Pasien lansia dan pasien dengan gangguan ginjal memiliki risiko efek samping seperti toksisitas neuromuskular dan rhabdomyolisis. Dosis terapeutik colchicine telah dihubungkan juga dengan leukopenia, granulositopenia, trombositopenia, pansitopenia, dan anemia aplastik.[20]
Direvisi oleh: dr. Gabriela Widjaja