Facebook 
Masuk dengan Email
Patofisiologi Fibromyalgia Syndrome
Patofisiologi dari fibromyalgia syndrome belum diketahui secara jelas. Awalnya fibromyalgia syndrome diduga sebagai penyakit inflamasi pada otot dan sendi, tetapi pada biopsi otot dan pemeriksaan anatomi tidak ditemukan ada kelainan sehingga fibromyalgia syndrome digolongkan ke dalam nyeri fungsional. Pada pemeriksaan lebih lanjut didapatkan bahwa gejala fisik berasal dari gangguan pemrosesan nyeri pada sistem saraf pusat.[1,6]
Gangguan pada Sistem Saraf
Pada kebanyakan kasus, pasien mengalami peningkatan sensitivitas terhadap nyeri. Hal ini diduga terjadi karena disfungsi dari transmisi neurotransmiter eksitatorik, seperti glutamat, dopamine, dan substansi P. Hal lain yang juga telah dikaitkan dengan fibromyalgia syndrome adalah penurunan dari serotonin dan norepinefrin pada jalur nyeri, serta kelainan dalam aktivitas dari opioid endogen tubuh. Gangguan pada pemrosesan rangsangan nyeri perifer diduga turut berperan dalam menyebabkan peningkatan sensitisasi nyeri.[7,8]
Penurunan Ambang Nyeri
Penurunan ambang rangsang terhadap nyeri akan mengamplifikasi kerja neuron dan pada akhirnya meningkatkan persepsi terhadap nyeri. Namun, pada umumnya input nyeri pada fibromyalgia syndrome berhubungan dengan rangsangan yang pada kebanyakan orang bersifat tidak nyeri. Rangsangan tersebut ditangkap oleh saraf nosiseptif perifer pada jalur ascendens menuju ganglia dorsalis dari spinal cord hingga ke otak. Persepsi terhadap nyeri akan diturunkan oleh sistem saraf pusat dalam jalur desendens kepada dorsal horn dari spinal cord.[6,7]
Penulisan pertama oleh: dr. Irwan Supriyanto PhD SpKJ
