Virus

Etiologi gastroenteritis terbanyak pada anak adalah rotavirus grup A (25–65% kasus). Setelah rotavirus, penyebab tersering gastroenteritis akut pada anak adalah calicivirus (7–22%), dan astrovirus (2–9%). Sementara itu, etiologi gastroenteritis viral tersering pada dewasa adalah norovirus dan rotavirus.[5,6]

Bakteri

Penyebab tersering gastroenteritis bakterial adalah Escherichia coli, Campylobacter spp, Salmonella spp, Shigella spp, dan Yersinia enterocolitica. Salah satu etiologi gastroenteritis bakterial melalui makanan laut yang tersering di Amerika Serikat adalah Vibrio parahaemolyticus, dengan 45.000 kasus per tahun.[7]

Parasit

Contoh parasit yang dapat menyebabkan gastroenteritis adalah Cryptosporidium, Giardia, dan Entamoeba histolytica. Umumnya gastroenteritis yang terjadi bersifat persisten. Pada infeksi giardia, transmisi terjadi melalui sumber air yang terkontaminasi.[3]

Non-infeksi

Penyebab gastroenteritis non-infeksi antara lain keracunan zat kimia, obat-obatan, sindrom iritasi usus, penyakit radang usus (termasuk penyakit Crohn, kolitis ulseratif, kolitis mikroskopis, dan kolitis kolagen), penyakit celiac, gastroenteritis eosinofilik, keganasan kolorektal, ischemic bowel disease, intoleransi laktosa, malabsorpsi, dan obstruksi usus misalnya ileus obstruktif.[8]

Faktor Risiko

Faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan seseorang terkena gastroenteritis adalah:

Usia Bayi dan Batita

Pada bayi dan batita, sistem imun tubuh masih belum sempurna untuk melawan patogen gastrointestinal. Selain itu, anak-anak batita cenderung melakukan risk-taking-behaviour, seperti menggunakan tangan dan kaki dalam mengeksplorasi benda-benda yang kurang higienis, dan memasukkannya ke dalam mulut. Bayi dan anak juga rentan mengalami dehidrasi jika terkena gastroenteritis.[2,5]

Konsumsi Proton Pump Inhibitor (PPI)

Penelitian menunjukkan bahwa penggunaan obat penekan asam PPI dapat meningkatkan risiko gastroenteritis dengan mengurangi lingkungan asam yang berfungsi sebagai mekanisme pertahanan awal melawan infeksi gastrointestinal. Peningkatan dosis terapi PPI dikaitkan dengan peningkatan risiko infeksi.

Penggunaan PPI juga telah dikaitkan dengan risiko rawat inap gastroenteritis yang lebih tinggi. Terapi PPI juga menjadi faktor risiko independen terjadinya infeksi dan rekurensi C. difficile colitis serta meningkatkan risiko terjadinya gastroenteritis Campylobacter.[9,10]

Faktor Risiko Lainnya

Memiliki penyakit kronis seperti HIV/AIDS. Pada populasi anak-anak, bepergian ke daerah tinggi insidensi gastroenteritis dan tidak menerima vaksin rotavirus merupakan faktor risiko terjadinya penyakit ini.[5]

Pada sebuah studi yang dilakukan oleh Ecollan M, et al. terdapat hubungan yang bermakna antara usia muda, memiliki hewan peliharaan, adanya komorbid lain, dan obesitas terhadap terjadinya gastroenteritis akut.[11]

 

Penulisan pertama oleh: dr. Riawati

Direvisi oleh: dr. Meva Nareza Trianita